A prisão de ventre durante a gravidez é um dos problemas digestivos mais comuns em gestantes: trânsito intestinal lento, fezes endurecidas, desconforto e, às vezes, dor e hemorroidas. O problema é que muitas mulheres hesitam em buscar ajuda por medo de "prejudicar o bebê" ou usar um produto inadequado. Neste guia, você entenderá por que a prisão de ventre ocorre durante a gravidez, o que fazer a respeito (dieta, hábitos, tratamentos compatíveis) e quando consultar um médico para evitar complicações.
Por que a prisão de ventre comum durante a gravidez?
Causas hormonais: progesterona e digestão lenta
Durante a gravidez, o aumento da progesterona relaxa a musculatura lisa, incluindo a dos intestinos; como resultado, o peristaltismo (os movimentos que impulsionam as fezes) torna-se menos eficiente. Isso promove:
- uma desaceleração no transporte
- Aumento da reabsorção de água no cólon → fezes mais endurecidas
Causas mecânicas: o útero ocupando espaço
Ao longo das semanas, o útero pode comprimir as alças intestinais, especialmente no segundo e terceiro trimestres , o que contribui para a desaceleração do trânsito intestinal.
Ferro, dieta e alterações no ritmo cardíaco
Fatores agravantes muito comuns:
-
suplementos de ferro (que podem causar prisão de ventre em algumas mulheres)
- Menos atividade física (fadiga, dor lombar)
- Desidratação insuficiente (náuseas, vômitos)
- Uma dieta com baixo teor de fibras (aversões alimentares)
Prisão de ventre durante a gravidez : o que é “normal”... e o que deve ser motivo de preocupação?
Sintomas típicos
- menos de 3 evacuações por semana
- Fezes endurecidas, difíceis de evacuar
- sensação de evacuação incompleta
- inchaço, desconforto abdominal
Sinais de alerta (procure ajuda médica imediatamente)
Contate um profissional de saúde se:
- dor abdominal intensa e persistente
-
de sangue vermelho vivo nas fezes (além de alguns vestígios relacionados a fissuras/hemorroidas).
- febre, vômitos intratáveis
- perda de peso, incapacidade de comer/hidratar-se
- prisão de ventre que surge repentinamente e de forma severa
-
Ausência de evacuações por mais de 5 a 7 dias, apesar de medidas de higiene e dieta.
Aliviando a prisão de ventre durante a gravidez : a estratégia mais eficaz (passo a passo)
Passo 1: Otimize as fibras (sem cometer erros)
Objetivo: aumentar gradualmente a ingestão de fibras para evitar gases e dores.
Fibras solúveis (geralmente mais bem toleradas) :
- flocos de aveia
- Sementes de chia/linhaça (bem hidratadas)
-
psílio (com bastante água)
- frutas (kiwi, pera, frutas cítricas)
Fibras insolúveis (eficazes, mas por vezes irritantes) :
- farelo de trigo
- grãos integrais
- Vegetais crus (ajuste a porção se ocorrer inchaço)
Dica de especialista (eficácia + tolerância)
: Aumente a ingestão de fibras ao longo de 7 a 10 dias, e não em 24 horas. Dobrar a ingestão de fibras sem aumentar a ingestão de líquidos pode piorar a constipação durante a gravidez .
Passo 2: Hidratação “útil” (não apenas beber mais)
O objetivo prático: urina amarelo-clara e regular.
- água distribuída ao longo do dia
- Caldos, sopas, chás de ervas simples (sem plantas de risco)
- Pela manhã: um copo grande de água + um café da manhã rico em fibras podem desencadear o reflexo gastrocólico
Passo 3: Ative o transporte com rotinas simples
-
Caminhar de 20 a 30 minutos por dia (se permitido)
- respiração abdominal suave, mobilidade pélvica
- Horário de idas ao banheiro após as refeições (reflexo gastrocólico)
- Posição: Eleve os pés (com um banquinho pequeno) para simular uma postura de cócoras → facilita a evacuação
Passo 4: Alimentos que realmente ajudam (e como usá-los)
Principais alimentos “próprios para transporte” :
-
ameixas secas (2 a 4 por dia inicialmente), compota de ameixa seca
-
kiwi (1–2/dia)
- Leguminosas (em porções adequadas + longo tempo de cozimento)
- Iogurtes/kefir, se bem tolerados (beneficiam a microbiota)
Erros comuns
- “Eu consumo mais fibras, mas não bebo mais água” → fezes mais endurecidas
- “Estou eliminando tudo que fermenta” → dieta com pouca fibra
Tratamentos e laxantes durante a gravidez: o que é geralmente preferível (com cautela)
Regra de ouro : durante a gravidez, as mudanças no estilo de vida devem ser priorizadas, seguidas pelo osmóticos / formadores de massa . A automedicação prolongada não é uma boa estratégia.
Tabela prática: opções comuns e lógica de uso
| Opção |
Mecanismo |
Quando for relevante |
Pontos a ter em conta |
|
Psílio (fibras de lastro) |
Aumenta o volume das fezes |
Prisão de ventre de início lento + necessidade de uma solução de longa duração |
Beba bastante líquido, aumentando gradualmente |
|
Macrogol (laxante osmótico) |
Retém água no intestino |
Há constipação e as fezes estão endurecidas |
Ajuste a dose; efeito em 24 a 48 horas; recomenda-se consulta médica |
| Lactulose |
Osmótico |
Possível alternativa |
Possível inchaço |
| Supositório de glicerina |
ação local |
Liberação temporária |
Deve ser evitado rotineiramente |
| Estimulantes (como sene e bisacodil) |
Estimular as habilidades motoras |
Como último recurso |
Risco de cãibras/dependência, usar sob supervisão |
Caso especial: suplementação de ferro (muito comum)
Se a sua prisão de ventre durante a gravidez começou com a suplementação de ferro:
- Não interrompa um tratamento prescrito por conta própria
- Solicite um ajuste: dose, forma farmacêutica, fracionamento, combinação com vitamina C ou alteração da apresentação (conforme indicado pelo médico)
É possível fazer força para evacuar quando se está com prisão de ventre durante a gravidez?
Fazer força repetidamente aumenta a pressão sobre o assoalho pélvico e promove/agrava:
- hemorróidas
- fissuras anais
- Dor e apreensão durante a evacuação (ciclo vicioso)
O objetivo é amolecer as fezes (água + fibras + possivelmente osmose) e otimizar a postura.
Prisão de ventre durante a gravidez por trimestre: o que muda?
1º trimestre
Hormônios + náuseas → os níveis de hidratação e fibras costumam estar baixos.
Prioridade: pequenas ações toleráveis (kiwi, purê de maçã, aveia, água filtrada).
2º trimestre
Digestão mais lenta, barriga mais redonda.
Prioridade: caminhadas regulares + ingestão progressiva de fibras + rotina de higiene íntima.
3º trimestre
Compressão mecânica + fadiga + possível formação de hemorroidas.
Prioridades: postura, hidratação, evitar crises, tratar a dor intestinal precocemente.
Prevenção da prisão de ventre durante a gravidez : uma lista de verificação semanal
- [ ] 1–2 porções de frutas “de trânsito” por dia (kiwi/ameixas secas/pera)
- [ ] As fibras aumentaram gradualmente (objetivo estável em vez de um "impulso")
- [ ] Água distribuída ao longo do dia
- [ ] Caminhar 20–30 min/dia (se estiver tudo bem)
- [ ] Banquinho de banheiro
- [ ] Reavalie os níveis de ferro, se necessário, com o médico/parteira
Perguntas frequentes
A prisão de ventre é perigosa durante a gravidez?
Na maioria das vezes, não, mas pode causar muito desconforto e levar ao surgimento de hemorroidas ou fissuras. Consulte um médico se sentir dor intensa, vômitos, febre, sangramento significativo ou ausência prolongada de evacuações.
Qual o laxante mais comumente usado durante a gravidez?
fibras (psílio) e laxantes osmóticos (como o macrogol são frequentemente preferidos , pois atuam amolecendo/aumentando o teor de água das fezes. Consultar um profissional de saúde ainda é recomendado.
O que você deve comer quando estiver com prisão de ventre durante a gravidez?
Ameixas secas , kiwi , aveia, vegetais cozidos, leguminosas (se toleradas), sementes de chia/linhaça bem hidratadas e refeições regulares. Aumente gradualmente a ingestão de fibras e beba mais líquidos.
Quantos dias sem evacuar durante a gravidez você deve começar a se preocupar?
Se a ausência de evacuações ultrapassar 5 a 7 dias , ou se você apresentar dor significativa, inchaço abdominal intenso ou vômitos, consulte um médico imediatamente.
As ameixas secas são eficazes durante a gravidez?
Geralmente sim, pois combinam fibras e sorbitol. Comece com 2 a 4 ameixas secas por dia e ajuste a quantidade de acordo com a sua tolerância.
Conclusão
A prisão de ventre durante a gravidez é causada principalmente pela digestão mais lenta (hormônios + fatores mecânicos), frequentemente agravada pela deficiência de ferro, diminuição da atividade física e hidratação insuficiente. A estratégia mais eficaz combina: fibras bem selecionadas + água + exercícios + bons hábitos intestinais e, se necessário, soluções supervisionadas de curto prazo (como laxantes formadores de massa ou osmóticos). Se você apresentar sinais de alerta ou prisão de ventre grave persistente, a conduta mais segura é conversar com sua parteira ou médico para elaborar um plano personalizado para sua gravidez.